|
BABÁT SZERETNÉNK, DE NEM SIKERÜL..... MAGAS PROLAKTIN SZINT, TEJCSORGÁS Első levél: Tisztelt
Doktor Úr! Csak
azt szeretném kérdezni, hogy lehet-e AKADÁLY teherbe esésnél a magas
prolaktin szint? Köszönöm! Második levél Microadenoma és a babavárás 27 éves vagyok. 2 éve microadenomát
találtak az agyalapi mirigyemben (4x4 mm) azóta Norprolac-ot (75
mg-t) szedek. Lassan szeretnénk babát. A gyógyszert javasolják a terhesség
alatt is? Jár ez valami mellékhatással a babára nézve? Szoptatást
befolyásolhatja? Azt olvastam, hogy a gyógyszer
mellékhatása, hogy nem termelődik tej, vagy ha mégis, akkor sem javasolják a
szoptatást, mert nem tudni, hogy milyen mellékhatásai lehetnek a babára
nézve. A gyógyszert egy életen át kell szedni? Köszönöm: Renáta Válasz: A
magas prolaktin szint elvileg lehetetlenné teszi a fogantatást! A célja, hogy
a gyermekét szoptató mama szervezete ne legyen túlzottan igénybe véve. A
szoptatás és az új baba túl megeröltető, egyszerre csak az egyik legyen.
Ezért normálisan csak a szoptatás befejezése után áll vissza a fogamzó
képesség, (=esik le a prolaktin szint.) Sajnos,
nem ritkán anyaság és szoptatás nélkül is megemelkedik a prolaktin szint, s
meddőséget okoz. A
magas prolaktin szintet gyógyszerrel normalizálni tudjuk, így helyre áll a
fogamzókésség, jöhet a baba. Ezt
a kezelést a (remélhetőleg hamar bekövetkező) fogantatás után is folytatni
kell (vetélés veszélye miatt) a 18.-20. hétig! A
szülés után nyugodtan szoptathat, az zavartalan szokott lenni, s ez a zavar
nem szokott ismétlődni. Üdvözlettel: Petróczi
dr. Harmadik levél Tejcsorgás és baloldali felkar fájdalom Problémám 2 éve kezdődött. Önellenőrzés
alkalmával, 2 éve, enyhe nyomás hatására a bal mellemből fehér-áttetsző folyadék ürült,
nem volt fájdalmas. Elmentem nőgyógyászhoz, alapos
nőgyógyászati-, vér- és mellultrahang vizsgálat után azt mondták, hogy nincs
sem hormonális sem fizikális elváltozás, amely indokolná a folyadék ürülését. 3-4 hónapja a fájdalom miatt ismét elmentem
nőgyógyászhoz, vérvizsgálat és az ultrahangos vizsgálat is negatív lett,
pedig fáj, a
kezem is fáj néha, a bal felkarom a csontnál. Nem tudom, kihez fordulhatnék? A
kardiológusnál voltam, Sotalol tartalmú gyógyszert szedek 1 éve, mitrális
prolapsusom van, 2-3 éve stresszesebben élek, a prolapsus meglétére is emiatt
került sor (25 éves koromig nem is tudtam róla), most 27 éves vagyok. Menstruációm rendszertelen, 3-5 hónapra is képes kimaradni, bár 1-2 éve már
normalizálódni látszik. Kihez fordulhatnék a problémámmal? Lehetséges, hogy
ez a felkar fájdalom nem nőgyógyászati problémára utal? Válaszát előre is köszönöm! Válasz: Önnek –szerintem- két gondja van. A kisebbik, a tejcsorgás oka egy prolaktin nevű hormon
vizsgálatával eldönthető. (Nőgyógyász ad beutalót.) A vérzészavar
(valószínűleg meddőséget okoz) szintén hormonális eredetű, az is jól kezelhető.
(És kezelni is kellene.) A nagyobbik –a baloldali szívtáji és felkar fájdalom miatt- egy jó
kardiológust kellene felkeresnie. A Sotalol úgy látszik nem megfelelő. (Az
ártalmatlan Rythmonorm vagy időnkénti
Cordaron szedés nem lenne jobb? ) A mitrális prolapsus nem okoz panaszt,
melléklelet szokott lenni. A Sotalolt ritmuszavarra szokás szedni. (Ezt 24
órás EKG= Holter monitor vizsgálat után mondják ki.) Önnek ez a betegsége? Biztos jó a kardiológusa? Végezetül: Ön 27 éves. Mikor tervez babát? (Már csak a szíve miatt
is.) Üdvözlettel: dr.
Petróczi István Negyedik levél Emelkedett prolaktin szint és Hashimoto kór meddőségnél Kedves Doktor úr! Hashimoto kóros vagyok (antiTPO 600) illetve emelkedett a
prolaktin szintem (legutóbb 950 mIU/l volt). Utóbbira Mastodynon
cseppeket szedek, míg meg nem kapom az MR eredményeimet jövő héten, annak
tudatában lehet, hogy Bromocriptint ír fel az endokrinológusom. A prolaktinon kívül a többi hormonom
egyébként rendben van, kérdés, hogy a Mastodynon csepp mennyire tudja
visszavenni a prolaktinomat. Az iránt is érdeklődnék, hogy Ön szerint
HSG/HYCOSY vizsgálat hiányában valóban tilos clostyt felírni? Eddig két orvos
tagadta meg a felírását. Másoktól viszont hallom, hogy bárminemű vizsgálat nélkül
felírják nekik. Köszönöm válaszát, üdvözlettel: Válasz: 1./ A tejcsorgásra a bromokriptin hatásos kezelés.
ha a hipofizise rendben van, azt szedje. (Ezt a bekövetkező terhesség 16.
hetéig szedni kell! A hirtelen abbahagyás vetélést okozhat.) 2./
A pajzsmirigy
hormonszintjét még a baba előtt tökéletesre be kell állítani
(meddőséget okozhat), s várandósság alatt sűrűn kell ellenőrizni (vetélést
elkerülendő). A
Clostilbegytet a fenti, meddőséget okozó elváltozások normalizálása után
érdemes elkezdeni, hisz azok meddőséget tarthatnak fenn. (Amin ez önmagában
ez a gyógyszer nem segít.) Tehát előbb a pajzsmirigy müködést kell rendezni, s csak
utána jön a petefészek stimulálása! A
fél tabletta viszont hatástalan, a beállítás nőgyógyász szakorvos feladata. Mi
HYCOSY nélkül írjuk, (elötte a férfit megnézetjük), de 3 hónap szedés után
célszerű ezt a vizsgálatot is elvégezni, nehogy az idő feleslegesen múljon. Nekünk számos
anyukánk miután elvégeztük a HYCOSY-t, azután lett várandós. 3./
Cukor/inzulin
szintje rendben van? Azzal is gond szokott lenni! Üdvözlettel: Petróczi
dr. Megjegyzés Olvasóinknak,
akik még nem hallottak
a Hashimoto
betegségről, írunk néhány szót erről is. Ez
egy autoimmun betegség, (=a
szervezet a saját szervét nem ismeri fel, idegennek tartja, amit ki
kell írtani). A
Hashimoto kór a pajzsmirigy krónikus és fájdalommentes gyulladásához és végeredményben pusztulásához vezet. A
folyamat ma még gyógyíthatatlan, de L-Thyroxinnal
kezelhető. (=Pótoljuk a hiányzó hormont, hasonlóan a cukorbetegek
inzulin kezeléséhez.) A betegség nevét Hasimoto Hakaru (1881–1934) japán orvosról kapta, aki
1912-ben először írta le. ENDOMETRIÓZIS Tisztelt
Doktor Úr! Mit
tegyek? Válasz: Mivel az endometriózis egy ösztrogén (=petefészek tüszőhormonja)
függő betegség, a kezelés célja a petefészkek saját hormontermelő munkájának
gátlása, ezáltal a ciklus felfüggesztése. Legtöbbször sárgatesthormon származékot írnak
fel, ennek folyamatos alkalmazása leállítja a peteérést, álterhességet hoz
létre, elvékonyítja a méhnyálkahártyát, s elsorvadnak az endometriózis gócok
(=méhen kívül elhelyezkedő méhnyálkahártya telepek) Az injekciós
fogamzásgátlás ugyanezt teszi. (Az azt használóknál nem alakul ki
endometriózis.) Van, amikor drasztikusabb megoldást
javasolnak a kívánt eredmény elérése érdekében, u.n. GnRH analóg injekciót
(=agyalapi mirigy szexhormon termelését gátolja) írnak fel, ezzel
gyakorlatilag ál-klimax állapotot hozva létre, annak minden kellemetlen
tünetével (súlygyarapodás, fejfájás, migrén, csontritkulás, stb.) együtt.
Ezért is a maximális kezelési időtartam általában három hónap- fél évre tehető.
Önnél is emellett döntöttek, gondolom, állapota súlyossága miatt. Ha sehogy se bírja, akkor menjen
vissza orvosához, s kérje a másik lehetőség használatát. Valamit
tenni kell, mert így nem lesz babája. El kellene dönteni, hogy tényleg akar-e babát, mert akkor nem szabad
saját magára tekintettel lennie. (Mint egy leendő édesanyának...) Ha nem, akkor kár nagy pénz kifizetni a
lombik klinikán. Üdvözlettel: A folytatás… Köszönöm
válaszát! Válasz: A hormonoktól nem kell félni! Ha nem működik a
hasnyálmirigye/pajzsmirigye akkor is kívülről kell bevinni a hiányzó hormont.
Igaz? Önnél is egy csak hormonnal kezelhető betegség áll fenn. Ami
egyébként megtámadhatja a hólyagját és a beleit. (A következményeket a
fantáziájára bízom….) Tehát nem
csak a babáról, hanem saját magáról is döntenie kell, s vállalni a
felelősséget a következményekért.) Sajnos nincs más
lehetőség, nincsenek csodák, csak olyan kezelések, amit az egész világon használnak.
Ezek a gyógyszerek NEM károsítják a májat. Ne mondjon le a
babáról és saját egészségéről! Üdvözlettel: Petróczi dr. Utóírat: honlapom más részén részletesen foglalkozom az
endometriózissal, javaslom, olvassa el! MAGAS VÉRCUKORSZINT Tisztelt
Főorvos Úr! 31
éves nő vagyok 2 gyerekkel. Tervezünk, pontosabban terveznénk a közeljövőben
(kb. fél év múlva) harmadik babát. Viszont közben kiderült, hogy magasabb a
cukrom. Először 8,8 utána lement 7,4-re, de akkor még nem diétáztam
drasztikusan. Az első terhességemnél 9,2 volt, de a másodiknál nem volt
probléma. Az orvos mindenáron tablettát akar velem szedetni mármint
vércukorcsökkentőt (de az állítólag magzatkárosító) de 7,4 re nem akarnak
inzulint adni. Mivel kezeltessem magam? Ha mégis bekövetkezne egy terhesség
akkor azt ilyen értékek miatt meg kell-e szakítani? Válasz: A vércukorcsökkentő nem növeli a fejlődési rendellenesség
kockázatot! Ez óriási tévedés! Az
emelkedett cukor miatt gondolom történt kivizsgálás. A cukorbetegség
amellett, hogy drasztikusan csökkenti a fogamzóképességet, életveszélyt
jelent a mamára és magzatára. Ne
saját feje után menjen, hanem hallgasson diabetológusra, mert két gyerekét is
fel kell nevelnie! Első lépcsőben lehetőleg a saját hasnyálmirigy inzulin
termelését serkentik és ha az nem sikerül, akkor adnak szintetikus inzulint. Jól
beállított cukorszint nélkül ma is nagyon veszélyes a cukorbetegség. Viszont,
ha jól be van állítva, akkor nyugodtan vállalhatja a harmadik (negyedik..)
babát. Ez
olyan helyzet -hasonlattal élve- hogy irigylendő, aki jól lát, viszont, aki
meg nem, annak bele kell törődnie, hogy szemüveges. (Ha tetszik-ha nem.) Üdvözlettel:
dr.
Petróczi István NORMÁLIS-E, HOGY MÉG NEM ESTEM TEHERBE? Tisztelt
Doktor Úr! 29
éves nő vagyok, másfél-két éven keresztül szedtem fogamzásgátlót. 4 hónapja
hagytam abba, s elkezdtem szedni a Gravidát és a Folsavat. Eddig nem sikerült
teherbe esnem. Igaz,
a párommal nem minden másnap élünk szexuális életet, hanem csak hetente
kétszer. Szeretném
megkérdezni, hogy normális-e, hogy még nem estem teherbe? Semmilyen betegségem
nincsen. Válaszát
várom, előre is köszönöm! Válasz: A babához két feltételnek kell teljesülnie: 1./ mint a nő, mint a férfi nemzőképes legyen (peteérés, kürt
átjárhatóság, megfelelő ondó, stb.) 2./ akkor bújjanak össze, amikor a nőnek peteérése van (Ekkor a legvalószínűbb a fogantatás. Annyiszor
összebújhatnak, ahányszor a párja bírja ☺, de ekkor a legvalószínűbb a
baba.) A
túl sűrű együttlét miatt viszont nagyon lecsökken az ondó minősége. (Az 5 nap
szünet utáni ondó a legalkalmasabb a fogantatáshoz.) Ma
ezt a két feltételt vizsgálattal tisztázni lehet. Ha ezek fennállnak, egy év
alatt összejön a baba. MIKOR NAGYOBB A FOGANTATÁSI ESÉLY? Tisztelt Doktor Úr! Szeretném tudni, mikor nagyobb a
fogantatási esély, menstruáció után vagy előtte? Babát szeretnénk a férjemmel, csak
valahogy nem jött össze egy év alatt. Talán nincs peteérésem? 25 éves
vagyok. Menstruációm 3 napig tart, és nagyon
gyenge vérzéssel. Válasz: Elvileg 28 napos ciklusnál a havi
vérzés kezdetétől számított 14. napon van a peteérés, és ekkor a legnagyobb a
fogantatás esélye. Jó lenne tudni, van-e peteérése és
egészséges-e minden szempontból. 1./ Meddőségi kivizsgálást kellene végezni, (vérkép,
nagylabor, a ciklus bizonyos szakaszaiban ismételt hormonális vizsgálat,
nőgyógyászati vizsgálat, rákszűrés, hüvelyi ultrahangvizsgálat,
belgyógyászati vizsgálat, férjénél ondóvizsgálat, reggelente hőmérőzés,
ovulációs vizeletteszt használata), 2./ ezután esetleg szoros ellenőrzés alatt peteérést serkentő
gyógyszert kaphatna, 3./ a kürt átjárhatóságot kellene ellenőrízni 3./ majd sikertelenség esetén laparoszkópos vizsgálat javasolt. Macska vagy kutya ugye nincs a lakásban? (Toxoplazma fertőzés lehetősége) Ha van,
akkor a Toxoplazma- és más állati eredetű vetélést, vagy torzfejlődést okozó
fertőzések kiderítésére célszerű a TORCH panel vizsgálatot is elvégeztetni. Javaslom, olvassa
el honlapomon az előkészületről szóló részt is! ULTRAHANG ELLENŐRZÉS CLOSTYLBEGYT MIATT Tisztelt
Doktor Úr! Ma
az orvosom napi 2x1 Clostilbegytet irt fel a ciklus 3. napjától a 7. napig. Azt
mondta 3. cikluson keresztül így csináljuk, ha addig nem esek teherbe. Nincs
peteérésem, ezt hormonvizsgálattal kiderítette. Azt mondta, ha addig nem sikerül,
akkor a 3 ciklus 21 napján csináljunk újabb labort a hormonokra. Azt
nem értem, hogy nem kellene ultrahangon nézni a gyógyszer szedése alatt a peteérést?
Ugye nem lesz bajom? Van már egy két éves kislányom, nem első baba lenne,
vele teherbe estem nem kellett gyógyszer, csak Duphaston a 12 hétig, mert előtte
volt egy elhalt terhességem 10 hetesen. Kérem,
segítsen, jó ez így Ön szerint? Köszönöm! Válasz: Hallgasson
orvosára! Clostylbegyt
mellett a tüszőnagyság napi mérése felesleges bűvészkedés. Ezt
lombik programnál használják, de nem a peteérés megfigyelése a cél, hanem,
hogy elkerüljék a petefészek túlstimulálását, (=a petefészket akár ökölnyire
megnövelő ciszták keletkezhetnek,) ami komoly gondokat okoz. Az
Ön kezelésénél ilyentől nem kell tartani. A
peteérés időpontját saját maga meg tudja határozni patikában kapható
ovulációs (=peteérési) vizeletteszttel. Ilyet használjon. Üdvözlettel:
dr.
Petróczi István |
|
|
Peteérés képei: (Kérem, várjon, a képek lassan töltődnek
be!) |
|
 január 12.  január 15.  január 20.  január 26.  október |
|
|
EGYEDÜL NEM MEGY…. Tisztelt Doktor úr! Előző házasságomból van egy lányom.
Párommal közös babát szeretnénk. 10 éve (már a második) ciszta miatt
eltávolították a jobb oldali petefészkemet. Akkor azt mondták, ha még
szeretnénk gyermeket, azt 1-2 éven belül vállalnunk kell. Azóta elváltam, s jelenlegi párommal
közös babát is szeretnénk. 2,5 éve, amikor megkérdeztem
nőgyógyászomat, ö azt mondta, lehet próbálkozni. 1 év múlva újra visszamentem hozzá,
akkor azt javasolta mivel én már szültem, először páromat kellene
megvizsgálni. Páromat nem tudom, hogyan lehetne rávenni, hogy rászánja magát a
vizsgálatra. Kérdésem az lenne, hogy mindenképp őt kell először kivizsgálni?
Ha igen, milyen vizsgálat szükséges hozzá? Bár rendszeresen menstruálok, van,
hogy jóval idő előtt (kb. 16. naptól már számíthatok rá), hol kevesebb, hol
több vérzéssel, mégis félek, hogy nálam van a probléma. Bár nagyon örülnék egy babának,
félek a vizsgálattól. Válaszát előre is köszönöm! Válasz: Mint köztudott, a babához egy érett
petesejt (+ megfelelő méhnyálkahártya+működő méhkürt) és jó minőségű
ondósejtek szükségesek. Csak az egyik kevés! Célszerű először a férfit vizsgálni, mert az igen egyszerű: az
ürített ondót mikroszkóppal megnézik, és kész! (Ezzel a férfi fel van mentve.) Női eszközökkel vegye rá párját a
vizsgálatra, mert Önnek a petesejtje magától nem indul osztódásnak..... Ezután természetesen Önt is alaposan
ki kell vizsgálni, mert valószínűleg nincs minden rendben. Ön is mielőbb
menjen vizsgálatra, mert a vérzészavart a babától függetlenül is tisztázni
kell. Üdvözlettel: dr. Petróczi István
HA KEVÉS AZ ONDÓSEJT…. Első levél: Tisztelt Főorvos Úr! 29 éves vagyok, a férjem 35 éves.
Mindketten sportolunk, nem dohányzunk és egészségesen élünk. Egy éve
szeretnénk gyereket, de sajnos eddig nem sikerült. Nálam mindent rendben
talált a nőgyógyászom. A férjem 2 napja elment urológiai vizsgálatra és sajnos
beigazolódott az, amitől féltünk. A spermiumok száma: 2 millió/ml. Mozgási
jellemzők: A+B 25% progr. gyors+lassú C 30% nem progr. D 45% nem mozgó-norm.
< 50%, alaki rendellenességek, éretlen alakok: normál arányban (norm.
<20%), Leukocyták: 1-2/látótér. Jelentősen csökkent normális mennyiségi és motilitási paraméterek,
asszisztált reprodukció valószínűleg szükséges lesz. Továbbá baloldali
varicokele volt észlelhető UH vizsgálattal. A kérdésem a következő: ilyen
jelentősen csökkent nemzőképesség esetén inszemináció hozhat sikert, vagy
rögtön a lombikbaba programba kerülünk? Segít valamennyit a férjem
spermiumszámán a varicokele-műtétet, vagy ilyen jelentős mennyiségi és
motilitási paraméterek mellett akkora javulást nem hozhat? Válaszát előre is köszönöm! Válasz: A herehormon hőre bomlik. A férfiaknál ezért vannak a herék a
hasüregen kívül, a herezacskóban. (A női hormonok bírják a hőt, a petefészkeknek
nem árt a meleg). A varicokele ezt a hőegyensúlyt
bonthatja meg, ezért szokás megoperálni. A kezelést az inszeminációval szokás
kezdeni. Az inszemináció mesterségesen
felturbózott ondóval történik (mindenkinél), így jó esély van a gyermekáldásra.
Valószínűleg emiatt nem lesz szükség lombikra. A férje ugye nem visel
farmernadrágot? Drukkolok Önöknek! Üdvözlettel: dr. Petróczi István Második levél: Tisztelt Doktor úr! A párom ondó leletén az áll, hogy „kevés és lassan mozgó ondósejt”
látható. Lehet-e gyermekünk? Válasz: Ma már egyetlen ondósejt is elegendő
lombik eljárással a megtermékenyítéshez!
Sőt,
olyan esetekben is nyerhető herebiopsziával ondósejt, ahol az ondó vizsgálati
lelet teljes sejthiányról ír. Bizakodjon, lesz babájuk! HEREBIOPSZIÁVAL REMÉNYTELEN ESETEKBEN IS NYERHETŐ ONDÓSEJT A MEGTERMÉKENYÍTÉSHEZ Herebiopszia révén beszűkült, illetve hiányzó ondótermelődés
esetén is lehetséges a lombikbébi eljáráshoz elegendő számú spermium kinyerése.
Amikor
az ejakulatum
nem tartalmaz ondósejtet (=azoospermia), vagy olyan alacsony
számban, és rossz szerkezeti minőségben, hogy még IVF (= érett petesejt leszívása után a
megtermékenyítés laboratóriumban történik, majd az osztódó embryó kezdeményt
tápoldatban befecskendezik a nő méhébe) , vagy ICSI (=mikroszkóp
alatt közvetlenül a petesejtbe juttatják az ondósejtet) formájára sem
alkalmas a minta, ezen andrológiai műtéti eljárások még eséllyel
kecsegtetnek. A biopsziánál a heréből, vagy a mellékheréből mikrosebészeti úton nyerik ki
a spermiumokat és/vagy különböző érési fázisban lévő spermakezdeményeket,
amelyek a megfelelő fejlettségi szintig való tenyésztés után, a későbbiekben
felhasználhatóvá válhatnak a mesterséges megtermékenyítéshez. Természetesen
egy azoospermiás
(= egyáltalán nincs ondósejt az ejakulátumban) férfinál előre
nehéz megjósolni, hogy a műtéttel kinyert hereszövetek között lesz-e
genetikai utód létrehozására alkalmas spermium. A leggyakrabban akkor találunk
spermiumokat, amikor a meddőség oka az ondóúti elzáródás, tehát van
spermiumtermelés, csak nem tud "kijutni" az ondóval. Ezeknél a
férfiaknál a műtéttel nyert spermiumokkal terhesség hozható létre, egészséges
utódot tudnak nemzeni. A műtét során kinyert hereszövetet szövetbankba küldik, ahol
vizsgálat után több részre osztják, majd mélyfagyasztva tárolják. A későbbiekben,
mesterséges megtermékenyítésre több részletben felhasználhatók a
felolvasztott spermiumok. |
|
|
SZÜLÉS MENOPAUZÁBAN, ELKÖTÉS
UTÁN Tisztelt Doktor úr! 47 éves vagyok 4 gyermek
anyukája. A kisebb gyermek után elköttetem magam 12 évvel ezelőtt. Új párom
van neki nincs gyermeke, és nagyon szeretne egy kis "trónörököst"
Ön szerint lehet esélyünk egy kisbaba születéséhez? 2 éve elmaradt a vérzésem
is. Tisztelettel mayácska Válasz: Az elkötést lombik
módszerrel meg lehet oldani. Ez nem gond. Ki kell vizsgálni, hogy van-e peteérése,
vagy már beállt a menopauza. Ha van peteérése, nincs gond. Ha nincs, s ezt az
ismételt vizsgálat is bizonyítja, akkor a ma nem ritka idegen petesejt
beültetés (=nem az Ön, hanem egy másik nő petesejtjét termékenyítik meg, s
ültetik be) a megoldás. Ez a "celebek"-nél mindennapos. Természetes az Ön általános egészségi
állapota is kivizsgálandó. Én kezdőként számos 49 éves nő (nem lombik
utáni) szülését vezettem, nem volt gond. Ön is vágjon bele! Üdvözlettel: Petróczi dr. HÜVELYGÖRCS, MINT A MEGTERMÉKENYÜLÉS AKADÁLYA Tisztelt Doktor Úr! Én egy 26 éves nő
vagyok,vaginizmusom van és kisbabát szeretnénk. Hosszas próbálkozás után sem
sikerült megoldani a vaginizmussal
járó problémákat, nem sikerül a behatolás. Hallottam egy olyan lehetőségről,
hogy az ejakulátumot felszívják egy kémcsőbe és mélyen a boltozatba juttatva
érnek el terhességet. Szeretném megkérdezni, hogy ezt
kinél lehetne megcsináltatni? Kihez forduljak? Árban ez mennyit jelentene? Nagyon vágyunk kisbabára, kérem
írjon erre valami megoldást. Nagyon szépen köszönöm. Üdvözlettel: J. Válasz: Ezt a beavatkozást homológ
inszeminációnak nevezik, s lombik klinikán végzik. Gyakran használt eljárás
meddőségnél, mert olyan esetekben is sikerül a várandósság, amikor a
természetes út nem jár eredménnyel. Mielőbb menjen el bővebb
információért, s ott az árat is megtudja. Tudtommal nem tragikus az ára, s
eredményeként lesz babája. Sok sikert! Üdvözlettel: Petróczi dr. MEGJEGYZÉS EHHEZ ÉS A KÖVETKEZŐ LEVÉLHEZ: Rohamosan fogy a magyar, de a gyermek a gazdagok
kiváltsága. (Nincs családi adózás, bölcsödéket-óvodákat-iskolákat bezárják,
mert nincs fenntartásukra pénz. A gyerekholmik méregdrágák.) Egyre később
vállalnak a nők babát, de akkor is csak egyet, mert nem bírják anyagilag. Az
állam vezetőinek nem érdeke, hogy minél több jól képzett, adófizető polgár
szülessen? Vajon miért cél, hogy a magyarok ne szaporodjanak? Tisztelt
Doktor Úr! Hat
éve próbálkozunk a családalapítással mindhiába. Volt két inszeminációnk is,
de nem sikerült. A lombik programot sajnos nem tudjuk finanszírozni…. Állítólag
egészségesek vagyunk, de én ebben már kételkedem. Mit tud nekem ajánlani? Mit
tegyek? Tisztelettel:
egy kétségbe esett asszony Válasz: Öt
inszeminációt szoktak végezni, menjen másik lombikklinikára. A meddőségnek
lehet immunológiai oka, azt is meg kellene nézni. Egy ismételt nagyon alapos
kivizsgálás se ártana. Ne
adja fel, sikerülnie kell! Sajnos
ma a baba, -ha nem jön magától- a gazdagok kiváltsága (lásd 40 feletti
színésznőcskék), a kormánynak (úgy látszik) az a jó, ha minél kevesebb magyar
van. A
lombik gyógyszer árát egyáltalán nem támogatják. (Amint a fogamzásgátlók árát
sem.) Ezekre nem vonatkozik Magyarországon a biztosítás. A férfiból nővé operálásra viszont fizet a
biztosító, de hát az fontosabb is, nem? Ön hallott emiatt bármilyen megélhetési női egyenjogúság harcost,
újságírónőt, tv riporternőt, egy szót is szólni? (Ők meg tudják fizetni, az a
lényeg.) Üdvözlettel: dr.
Petróczi István HA MÁR NINCS PETESEJT….. Kedves Doktor Úr! Válasz: Önnek már nincs (és jelen állás szerint már nem is hozható vissza)
a peteérése. Így csak lombik módszer alkalmazásával donor (idegen)
petesejttel lehetséges a megtermékenyítés. (=Az idegen petesejtet
megtermékenyítik a párja ondójával, beültetik az Ön méhébe és Ön viseli ki.) Ez a jövőben
–lehet hamarosan- meg fog változni. Erről olvassa el lentebb a
petefészekszövet fagyasztásról írottakat. Ma a „celebek” jelentős része donor
petesejttel szül nálunk is. Magyarországon törvény szerint csak
rokontól kaphat petesejtet, amit lombik módszerrel ültetnek be. Nagy
valószínűséggel több kísérletre lesz szükség. (A környező országokban ez
sokkal egyszerűbben megy, a lombik klinika adja a donor petesejtet, nem kell
utánajárni. Nálunk nagyon ósdi a szabályzás. Ha bírja, érdemes külföldön
megpróbálni…) Csak ha teljesen egészséges, akkor vállalkozzon rá! Kívánom, hogy járjon sikerrel! Üdvözlettel: Petróczi dr. A JÖVŐ REMÉNYEI NŐI ÉS FÉRFI
MEDDŐSÉGNÉL A méhátültetés, a petefészekszövet fagyasztás
és az alvó tüszők felélesztése sok nőnek nyújt reményt Férfiaknál reménytelen esetekben is segíthet
a herebiopszia (l. előbb, az ondósejtről írottaknál) Bizonyos
genetikai rendellenességek sajnos azzal a következményekkel járhatnak, hogy
az ivarszervek részben, vagy akár teljesen hiányoznak, illetve nem fejlődnek ki
megfelelően, Statisztikák szerint minden ötezer nőből egy méh nélkül születik
Nem
szabad megfeledkezni azonban azokról a gyermekre vágyó nőkről sem, akiknek
reprodukciós rendszere tökéletesen kifejlődött, később azonban valamilyen
károsodásnak lett kitéve, így elvesztették a termékenységüket. Például az
egyre gyakoribbá váló endometriózis válhat akadályává a sikeres
gyermekvállalásnak. A rákos megbetegedések már fiataloknál is
jelentkezhetnek. Fiatal nőknél a leggyakoribb a méhnyakrák (ez gyakran méheltávolítással
jár), de ezek nem feltétlenül csak a nemi szervekre korlátozódnak. Gondoljunk
csak a fehérvérűségre és más vérképzőszervi, illetve a csontokból kiinduló
rákokra. A kemoterápia és a sugárkezelés pedig többnyire olyan mértékben
károsítja a reprodukciós rendszert, hogy a későbbiekben nem jön létre a
kívánt gyermekáldás. (A petefészek károsodás, petesejthiány megelőzéséről l.
hátrább) Eddig az ilyen rendellenességgel
született, vagy ilyen betegségen
átesett nők számára
hazánkban az örökbefogadás volt az egyedüli lehetőség a sikeres
gyermekvállalásra. (A másik megoldást – ahol a
jogszabályok lehetővé tették – a béranyaság jelentette, ez azonban
Magyarország mellett több más európai országban is tiltott eljárásnak
minősül.) Hosszú
ideje folynak klinikai kutatások, állatkísérletek abból a célból, hogy a
méhátültetés a humán reprodukcióban is elérhető legyen. Nyulakon és juhokon végzett állatkísérletek eredményei reményt keltőek voltak, egészséges utódok születtek a kísérletek folyamán. Embernél az első átültetési
kísérletet 2000-ben Szaúd-Arábiában végezték, élő donortól származó szervvel.
Ez azonban
azért nem számít sikeresnek, mivelhogy a szervet három hónap után el kellett
távolítaniuk a nő testéből, egy vérzés okozta probléma miatt. Az első sikeres, terhességet
eredményező átültetést az törökországi Akdeniz
Egyetem orvosi fakultásának Ömer Özkan vezette kutatói végezték 2011
augusztusában Derya Sert nevű hölgynél aki méh nélkül született. A 23 éves
Derya Sert nemcsak az első nő, akinek sikerült új méh révén teherbe esnie, és
ő volt az első, akinél egy halottól származó szervvel hajtottak végre
méhátültetést. Egy balesetben elhunyt nőtől kapta a méhet. A transzplantációt
megelőzően az orvosok petesejteket vettek Derya Serttől azzal a szándékkal,
hogy egyszer majd férje hímivarsejtjével megtermékenyítve beültetik őket. 2013 áprilisában
sikeres, jól fejlődő terhességről számoltak be a török orvosok, „Egészséges gyermeket szeretnénk,
nem számít, hogy lány vagy fiú lesz. Isten segítségével gyermekünk születhet,
köszönhetően ennek az eljárásnak” – nyilatkozta egy brit lapnak Derya férje, Mustafa Sert,
aki elárulta azt is, ha a baba fiú lesz, akkor az Omer nevet kapja majd, Omer
Ozkan sebészorvos után, aki csapatával a méhátültetést végezte.
Méhátültetést követően sikeres volt a mesterséges megtermékenyítés
A
Klinika szerint, a páciens általános egészségi állapota jó, a mesterséges
megtermékenyítés eljárása folytatódhat, amint a páciens készen áll rá és
megfelelőek a körülmények 2012.-ben
a világon elsőként hajtottak végre anya és lánya között méhátültetéseket
komplikációk nélkül svéd orvosok. A Göteborgi Egyetem specialistái elmondták,
hogy két nő kapott méhet édesanyjától a szeptember 15-én és 16-án
végrehajtott beavatkozások alkalmával. Az egyetem szerint az egyik befogadó
nő méhét sok évvel ezelőtt méhnyakrák miatt távolították el, a másik nő méh
nélkül született. Mindketten a harmincas éveikben járnak. „Mind a ketten jól
vannak, bár fáradtak a műtét után. Az adományozó anyák már sétálgatnak, és
néhány napon belül hazaengedjük őket a kórházból” – mondta el a műtéti
csapatot vezető Mats Brannstrom. Babáról még nem érkezett hír. A petefészek károsodás következményei és gyógyításuk.
Emellett egyre gyakoribb, hogy
fiatal korban hirtelen teljesen megszűnik a petefészekmüködés. Egyre több 30
körüli nőnél leáll a petefészekmüködés, bekövetkezik a klimax. Elsőbb csak
vérzészavarra gondolnak a kimaradás magyarázatataként, és csak a sikertelen
kezelés utáni hormonális kivizsgálás adja meg a lesújtó magyarázatot. Ez a KORAI PETEFÉSZEK
ELÉGTELENSÉG SZINDRÓMA nevű kórkép. (Bővebbet a honlap menopauzával
foglalkozó blogjában.) Másrészt
fiataloknál is kialakulhat rosszindulatú betegség, aminek a rutin kezelése a
kemoterápia és a sugárkezelés végzetes a petefészek müködésre. Többet nem
lehet baba. Tehát egyre több fiatal
nő, akinek nem lehet saját gyermeke, mert nincs petesejtje. A
petesejt, illetve a petefészekszövet-fagyasztás segítségével a
kemoterápiát/sugárkezelést követően jó eséllyel helyreállítható a nők
termékenysége, illetve kivédhető a korai petefészek leállás veszélye. A
megoldás: a beavatkozás előtt petesejtet is le lehet fagyasztani, vagy
petefészekdarabot is, s ezekből később lombik megtermékenyítéssel lehet baba.
(Férfiaknál ilyen az ondó lefagyasztás.) Természetesen így csak az ivarsejtek
„menekülnek meg”, a babához szükséges magas hormonszinteket gyógyszerrel kell
a várandósság egész ideje alatt biztosítani. Még
reménykeltőbb a korai petefészek elégtelenségben szenvedő, szülni akaró nők
számára a kaliforniai Stanford Egyetem és a kavaszaki St. Marianna Egyetem
kutatónak eljárása. Ők eltávolították a meddővé vált nő petefészkét vagy
annak egy részét, majd laboratóriumi körülmények között "felébresztették"
bennük a bennük talált kicsiny hátramaradt alvó tüszőket, majd lombik
megtermékenyítés után visszaültették a méhbe. 27
nőt vizsgáltak, közülük 13 nőnél találtak korai petesejteket. A laboratórium
körülmények között alkalmazott kezelés nyomán nyolc nő esetében tüszőnövekedést
tapasztaltak, és végül öt nőnél kifejlett petesejt alakult ki. Közülük azóta
egy szült, egy várja a babát. VETÉLÉS ÉS KORASZÜLÉS MIATT ÍRT LEVELEK első levél: Tisztelt Doktor Úr! 31 éves vagyok, első problémamentes
terhességből van egy 2 éves lányom. Múlt héten 8 hetes terhességemet spontán vetélés után
műszeresen befejezték. Szerdán barnázás után vérezni kezdtem, este
az orvos uh-n petezsákot látott, szívhang nem volt (azt mondta még nincs, de
szerintem csak nem akart megijeszteni) kiírt egy gyógyszert, de a péntek
reggeli vérzés után a kórházban már nem találtak a méhemben alvadt véren
kívül semmit. Az okok gyanítom, soha nem derülnek ki, ezért szeretném
megkérdezni, hogy a következő terhesség előtt milyen óvintézkedéseket
javasol? Utánaolvastam,
hogy állhat cukorbetegség, pajzsmirigyprobléma a háttérben vagy progeszteronhiány.
Utóbbiról orvosoktól is többféle
véleményt olvastam: 1./eleve a beteg baba miatt nem megfelelő a szintje így
hiába is adják; aztán: 2./ hogy adni kell, ha volt az újabb terhesség előtt
hormonvizsgálat ha nem, ha már egyszer volt vetélés; aztán 3./ azt is, hogy
ne adják a következő terhességnél, mert bár ártani nem árt, de a leállásnál
12. hét környékén gondok lehetnek. Mindez nem túl megnyugtató a
következő terhességre nézve. Indokolt valamilyen vizsgálat vagy meg "kell"
várni vele, amíg az ember többször elvetél? Köszönöm a segítséget. válasz: Tankönyvi adat, hogy a koraterhességek megszakadásának
leggyakoribb oka a cukorháztartás, és a pajzsmirigy működészavar mellett a petefészek
sárgatest-elégtelensége. Csak az
utóbbi szűnik meg spontán, a 16. hét körül, mert akkor a hormontermelést
teljesen átveszi a méhlepény. (Ekkor végszükségben - például gyorsan
növekvő ciszta miatt- a petefészkeket el is lehet távolítani, vagy megcsonkítani,
anélkül, hogy következménye lenne.Több ilyen esetet láttam.) Tehát az erősítő gyógyszert csak a 16. hét után célszerű
abbahagyni. Ezeknek
kellene utánanézni az újabb -remélhetőleg teljes sikerrel járó- babavállalás
előtt. Legközelebb biztos sikerül! Üdvözlettel: Petróczi dr. második levél: Jó napot kívánok Doktor
Úr! Ismét meg kell hogy
keressem egy kérdéssel de sajnos megint nem jó dologról van szó! Biztosan emlékszik rám
írtam Önnek a magas
HbA1c-vel kapcsolatban! Eddig nem volt semmi baj de a mai nap mindent
tönkretett! Múlthéten voltam vissza az orvosnál azt mondta minden rendben van
jó a pajzsmirigy eredményem a vércukrom tartom a diétát így hazamehettem, és
majd holnap kellett volna mennem genetikai ultrahangra. Tegnap óta ilyen barna
folyásom volt, ma reggelre pedig mintha megjött volna véreztem, de nagyon
minimálisan! Bementünk az ügyeletre, ott megvizsgált a Doktor Úr
megultrahangozott, és azt mondta, hogy a burokban halott a magzat! Így holnap mennem kell
abortuszra, hogy befejezzék a terhességet! Nem értem ha egy hete minden jó
volt, és most kétszer akkora a baba, mint volt,(mert 7 mm volt 7 hetesen és
most 16 mm 12 hetesen), akkor mi volt a probléma? Mindent betartottam
szedtem a gyógyszereket, jártam az orvosokat a kórházat minden rendben volt,
és most meg közli hogy nem él a baba!, De ne legyek elcsüggedve, mert lehet
még babánk!,Igen de ez engem nem vigasztal, én szerettem volna ezt a babát,
és mindent megtettem érte!,Doktor Úr szerint biztos ez a diagnózis biztos
hogy halott a baba!? Várom a válaszát és
szeretném megköszönni ismét a lehetőséget hogy meghallgatott és időt
fordított rám! Egy teljesen megtört,
"volt" kismama! Köszönöm!!! válasz: Sajnos, a baba minden
előjel nélkül hirtelen meghalhat. Én bánatomra több ilyen
esetet láttam már. Ezt előre megjósolni nem lehet, és a baba teljes jóléte
alatt hirtelen bekövetkezhet. Egyébként -csak ezt a
laikusok nem tudják- a megtermékenyült
peték 30 %-a korai szakban úgy lökődik ki, hogy a mama nem is tud róla, nem tudja
meg, hogy várandós volt. A magas HbA1c értéket 6 hét múlva ellenőrízni kellene, sőt jó
lenne egy terheléses cukor + inzulin vizsgálatot végezni. Nagyon sajnálom
Önöket.! Egy vigasz van: ez a szörnyű
esemény nem ismétlődik, a következő biztos sikerülni fog, s ez a siker segíti
Önöknek ezt a szörnyű érzést feldolgozni. Nézzen előre, a következő sikerül! Üdvözlettel: Petróczi dr. Utóírat: hogy értsék a szegény
asszony levelét, írok néhány szót a HbA1C-ről. A vérfesték (a hemoglobin) egy
része megköti a vérben lévő cukrot. A glükózzal kötésben lévő (glikozilált) hemoglobin
aránya a teljes hemoglobinhoz képest (százalékban kifejezve) a cukorháztartás
egyik fontos mutatója. Hónapokra
visszamenőleg jelzi az illető átlagos vércukorszintjét. Emelkedett
értéke a cukorháztartás zavarára, cukorbetegségre utal. Jól beállított
cukorbetegenél normál értéket mutat. Sok kismamánál a baba felboríthatja a
cukorháztartást, s ez mindkettejüknek rossz. A mamánál cukorbaj alakulhat ki,
a baba is megsinyli ezt. Talán ez okozta a vetélést. harmadik levél: Tisztelt
Doktor Úr! 2010.
szeptember 12-n elvesztettem 22. hetesen ikerbabáimat (spontán
ikerterhesség). Nem volt megállapítható a babák elvesztésének oka. A
babák fejlődése rendben volt, szépen fej-fej mellett nőttek nem maradva el a
koruktól, nálam is csak émelygés volt, de a 16. hétig. A 18. héttől kezdve
haskeményedéseim voltak, de erre valamennyi orvos azt mondta, hogy nem kell
miatta aggódnom, a privát orvosom pedig direkt rákérdezés után sem
szorgalmazta a magnézium folyamatos szedését, csupán akkor, ha erősödnek ezek
a tünetek. Így magnéziumot (Magnosolv granulátum, orvos javasolta) csak
hébe-hóba szedtem. Panelban,
egy lift nélküli, 4. emeleti lakásban lakunk, és egészen a babák elvesztéséig
dolgoztam (mérnöki munkaköröm van). Az
egyik pénteki napon délben nagyon apró barnás pecsétet találtam a
fehérneműmön, ezt követően rögtön hívtam az orvost, aki megvizsgált és nem
látott semmi vérzésre utaló jelet a méhszájat zártnak találta. A vizsgálat végén
mégis azt mondta, hogy csak a megnyugtatás miatt jobb lenne, ha a kórházban
tölteném a hétvégét. Szombat korán reggel be is mentem a kórházba ahol már 2
ujjnyi tágulást detektáltak. Ezt követően este 11 órakor elment a magzatvíz
és hajnalban mind a két babát meg kellett szülnöm, akiket rögtön el is
vesztettem. Azóta
lassan 5 hónap telt el..... A 10. heti ellenőrző vizsgálat során nem találtak
gyulladás v. más rendellenességet nálam, 1 hónapnyi vastablettát azonban
felírtak. Kérdésem
hogy mennyi időt kell Ön szerint várnunk az újabb baba⁄babák
vállalásával, mivel erről több orvost megkérdezve igen eltérő véleményeket
kaptam (1, 3, 6 hónap). Illetve
azt kérdezném még, hogy hogyan lehetne a szervezetemet úgy megerősíteni
addig, ill. a következő terhesség alatt hogy részemről a lehető legkisebbre
csökkentsem az ismételt babavesztés valószínűségét, mivel valószínűleg én
voltam az oka ezen veszteségnek. A
terhesvitamint a babák elvesztése óta is szedem folyamatosan. Előre
is köszönve válaszát, B.
Éva válasz: Ne
hibáztassa magát! Nem Ön tehet erről a sajnálatos eseményről! Sajnos,
embernél az ikerszülésnek jóval nagyobb a kockázata, mert a méh a 2 baba
miatt jóval nagyobb feszítés alatt van, mint az egyes várandósságnál. A
túltágulás miatt sokszor korábban beindulnak a méhösszehúzódások. A
méhszájával is pechje volt, ritka, hogy így kinyílik. A
magnézium lehet, hogy kevés lett volna. Azt
javaslom, a következő baba előtt menjen el alapos kivizsgálásra (vércukor,
pajzsmirigy, stb.) A
várandósság alatt mérlegelném a méhszájzáró beavatkozást a kinyilás
megelőzésére, s végig erőteljes fájásellenes kezelést javaslok. Elfelejteni
egy ilyen tragikus eseményt nyilván nem lehet, de ha lesz pár egészséges
babája, meglátja, megkönnyebbül a lelke. Fel
a fejjel, sikerülni fog! Üdvözlettel:
dr.
Petróczi István negyedik levél: TERHESSÉG – TÚL KORÁN 24 éves vagyok, van 2 lányom. Az
egyik 2 éves, a másik 10 hónapos. Kismama vagyok ismét, de sajnos úgy
döntöttünk, hogy nem tartjuk meg, mivel nagyon hamar van. Ön szerint, ha mégis meggondolnám
magam, mert ez nagyon nehéz lesz nekem, akkor mi az esélye annak, hogy
mindenféle komplikáció nélkül megszülessen a baba? Mert már a 2. lányomnál is
hamar kinyílt a méhszáj a kevés idő miatt. 2 héttel hamarabb is született. Előre is köszönöm a válaszát! válasz: A szülések között ennyi idő elég,
emiatt nem fog kinyílni a méhszáj. (Amin egyébként nagyon könnyű segíteni.) Bátran tartsa meg a babát, együtt
szépen fel fognak nőni, eszébe ne jusson az abortusz. A harmadik várandósság
és szülés nagyon könnyen szokott lezajlani. Üdvözlettel: dr. Petróczi István ötödik levél: IDŐELŐTTI BUROKREPEDÉS 23 hetes ikerterhes
vagyok, lassan 2 hete szivárog a magzatvizem az „A” magzatnál. Ez ellen nem
lehetne valamit tenni? Az lenne a kérdésem,
hogy visszafejlődhet-e a magzat a kevesebb magzatvíz miatt? válasz: A sok fekvésen, a szex-
és fürdő tilalmon kívül nem sokat lehet tenni. Méhlazító gyógyszereket szoktunk
rendelni. Viszont: Önnél
valószínűleg szerencsére a jóindulatú u.n. magas burokrepedés történt (=a burok nem a
méhszáj vetületében repedt meg), ami általában le szokott tapadni, s a
babáknak nem lesz semmi baja. A sógornőmnél is ez történt, s 4 hónap múlva
szép, egészséges fiút szültünk. Tehát ne idegeskedjen,
nem lesz baj! Üdvözlettel: Petróczi
dr. hatodik levél: VETÉLÉS 45 ÉVESEN Tisztelt
Doktor Úr! Novemberben
leszek 45 éves. 4 gyermek édesanyja vagyok. Az életem úgy alakult, hogy ismét
férjhez mentem. Férjem 39 éves, neki nincs gyermeke. Úgy döntöttünk tavaly
augusztusban, hogy adunk magunknak fél évet és megpróbálkozunk a
gyermekvállalással. Ez márciusban sikerült is nagyon-nagy örömünkre, de ez az
öröm csak május 25.-ig tartott. Ugyanis
ezen a napon derült ki, hogy sajnos, elhalt a babánk ezért a 11. héten
befejezték a terhességet. Ráadásul a rákszűrésem is P3 lett ezért ezt 3 hónap
múlva meg kell ismételni. Tudom, hogy már nem vagyok fiatal, de nagyon
szeretnénk babát! Ön szerint a fent leírtakat figyelembe véve még mennyi időt
kell ahhoz várnunk, hogy ismét próbálkozzunk? Kérdés, hogy azt is meddig!
Vajon mit tehetünk? Vállalható még baba? Válaszát,
tanácsát előre is köszönöm: Ilona válasz: Én
számos 49 éves anyukának segítettem világra a babáját. Az Ön szervezete jól
működik! Nyugodtan vállalja a babát! Szerintem,
ha ilyen fiatal, ez minden további nélkül sikerülni fog. Javaslom, menjen el
egy kivizsgálásra, (részletes labor, cukor és inzulinterhelés,
pajzsmirigyműködés, stb.), hátha a vetélést valami kezelést igénylő
elváltozás okozta. Ha
összejön az új baba, azt (és talán a létrejöttét is) gyógyszeresen támogatni
kell! A
P3 miatt tenyésztést és folyáskezelést kell végezni, utána azonnal
megismételni a rákszűrést. Általában gyulladás van a P3 mögött. (Felesleges 3
hónapot várni.) Utána jöhet a baba! Üdvözlettel: dr.
Petróczi István |
|
