HPV és P3 citológia lelet „3
éve állapították meg a HPV-t nálam. A legutolsó leletem eredménye: HPV
fertőzés morfológiai jelei, sejtelváltozást okozó gyulladás, atipusos
laphámsejt meg nem határozott jelentőség, P3. Kaptam Klion kúpot,
antibiotikumot. 3 hónap múlva kéne csak visszamennem kontrollra, de én ettől
nem nyugodtam meg. Tehetnék
még valamit? Szeretnék kisbabát is, de HPV-vel nem kezdek bele. Van rá esély,
hogy elmúlik valaha? Lassan 4. évnél járok, és 30 éves vagyok. Előre
is köszönöm válaszát:” Válasz:
Hallgasson
orvosára, a HPV fertőzést hasonlóan más vírusfertőzésekhez (mumpsz, rubeola,
stb) –de azoknál jóval lassabban-
leküzdi a szervezet, s utána maradandó védettség alakul ki. A
vírustörzs egyes tipusai nagyon hosszú idő múlva esetleg méhnyakrákot
okozhatnak. (Erről hátrább lesz szó) A vírustörzs fajtája laborvizsgálattal
tisztázható, ez kimutatja, hogy fennáll-e veszély, vagy se. A
vírusfertőzésre nincs gyógyszer, de kevés kivételtől eltekintve általában 3-6
hó alatt magától gyógyul. Az esetleges méhnyakrák időben felfedezve
(rákszűrés) tökéletesen gyógyítható. Egyébként a méhnyakrák eseteknek csak
kis részét okozza a HPV fertőzöttség. Remélhetőleg
a 3 hónapos a P3 P2-re módosul. Ez esetben, ha fertőzöttség fenn is marad,
szüljön mielőbb, egyrészt, mert a vírus a babát nem bántja, másrészt a
méhnyakrák kezelése a kiterjedtség szerint teljes méheltávolítás is lehet. Ha
már van 2-3 gyereke, akkor ez nem tragikus, de így? Tehát
összefoglalva: ismételtesse meg a citológiát, a vírus típus meghatározását, s
ha van alkalmas kispapa jelölt, szüljön mielőbb. HPV GYANÚ A CITOLÓGIÁBAN Tisztelt
Doktor Úr! Azzal a
kérdéssel fordulok önhöz hogy a P2 (HPV gyanú) cytológia lelet miatt van okom
az aggodalomra? Most január
14.-én voltam cytológián, ennek lett ez az eredménye. Nőgyógy
vizsg. eredménye: ép külső. genit., neg. tap. lelet TKP: sec.ép hám, Jövő
csütörtökön (febr 06) kellene mennem cytológiára, de ezúttal szövettani
mintát is vesznek. Elnézét
hogy kérdésemmel zavartam. Andrea Válasz: A TANKÖNYV
SZERINT az Ön kivizsgálása a következő kell legyen: 1./ HPV tipizálás
(=a citológiai gyanú nem egyenlő a fertőzöttséggel) A P2-es lelet mellett
felesleges a februári ismételt vizsgálat! 2./ Ha
a HPV tipizálás magas kockázatú fertőzöttséget mutat, akkor azt 3 és 6 hó múlva ismételni
kell. A HPV fertőzöttség magától gyógyul! (Akár az influenza vagy
a kanyaró.) 3./ A
P2 mellett felelesleges bármiféle
rákkizáró műtétes eljárás! Viszont a HPV gyakran a
hüvely fertőzöttsége talaján támad. Tenyésztés+kenet vizsgálat szükséges, de
jó lenne más vírus-szerű fertözöttségek (Chlamydia, Mycoplasma, stb) kizárása
is. Üdvözlettel: Petróczi
dr. ÉRDEMES-E
RÁKSZŰRÉSRE JÁRNI? Tisztelt Szakértő!
Nekem elment a kedvem a rákszűréstől….. Válasz: De hát nem a rákszűrés
miatt alakult ki ismerősénél ez a folyamat! Ha ő járt volna évente, akkor
időben felfedezték volna a roncsoló betegséget! A RÁKSZŰRÉS CÉLJA, HOGY A
RÁK NAGYON KORAI STÁDIUMBAN FELFEDEZÉSRE KERÜLJÖN. Így kis beavatkozással tökéletes gyógyulás érhető el, míg az
elmondott heroikus műtét, az a végső próbálkozás, hogy megmentsék egy ember
életét, (és sajnos sokszor sikertelen.) A rák egy gyakori betegség, ami kezelés nélkül, vagy késői
felismerés mellett sokszor halállal végződik. Ez az összes rákfajtára
(tüdőrák, emlőrák, prosztatarák, stb.) igaz. Élni akarunk? Akkor muszáj
rákszűrésre járnunk! Sok gyógyíthatatlan betegségünk van, legalább amit időben
felfedezve gyógyítani tudnak, arra adjuk meg magunknak az esélyt. Hisz élni
szép, nem igaz? Üdvözlettel: Petróczi dr. Tisztelt Főorvos Úr! Nőgyógyásznál voltam rákszűrő vizsgálaton
az eredmény P2, de félév múlva kontrollra hívnak. 49 éves vagyok, évente
járok szűrésre. Mi lehet a problémám? Válasz: Ha a vizsgáló orvos nem talált elváltozást,
akkor semmi! Sajnos vannak laborok,
melyek -óvatosságból- minden lapra ráírják ezt. A
citológus döntse el, van eltérés, vagy nincs. Ha nincs, akkor meg ne
ijesztesse a beteget. Ha talál valamit, akkor írjon P3-at, s majd a
nőgyógyász kideríti, mi okozza. Üdvözlettel: Petróczi dr. A HPV
TIPIZÁLÁS EREDMÉNYE: POZITÍV, AZONBAN A VIZSGÁLT ALACSONY (LR) ÉS MAGAS ( HR)
KOCKÁZATÚ HPV TÍPUSOKAT NEM TARTALMAZZA. Tisztelt
Főorvos Úr! Tavaly
szeptemberben műtöttek, HPV 16-os miatt. Ép szélben történt a kimetszés, így
azt mondták, hogy minden rendben. Ezután 3
hónap múlva citológia: P2, Hpv tipizálás: negatív. A mostani cytológiai eredményem:
P2, gyull. - erre kaptam Floragynt, ill. a hpv tipizálás eredménye: pozitív,
azonban a vizsgált alacsony (LR) és magas ( HR) kockázatú HPV típusokat nem
tartalmazza. Akkor mitől
pozitív? Legyen
szíves nekem ezt a leletet elmagyarázni! Tisztelettel! Válasz: A HPV-nek
száznál több típusa van ezek közül kevés veszélyes az emberre. (Ezek a kis és
nagy kockázatú típusok. A többi jelenlegi tudásunk szerint veszélytelen.
Önnél ezek adják a pozitív leletet. ) Üdvözlettel: dr.
Petróczi István Egy cikk Michael
Douglas sokat játszott a nyelvével, ezért lett rákos Borsonline
celeb HPV Michael Douglas orális szex A színész szerint azért lett torokrákja, mert nem vette meg az
orális szexet, sőt. Michael Douglas azt állítja: az orális szex miatt lett
torokrákja - írja a The Guardian. A színész ezt akkor nyögte be, mikor a vele
interjút készítő riporter azt kérdezte: megbánta-e a mértéktelen
alkoholfogyasztást és dohányzást miután rákos lett. Douglas szerint nem kérdés, hogy HPV vírus tehet mindenről,
ráadásul állítása szerint, 2010-ben nem is volt topon, hiszen fia miatt
iszonyú sokat stresszelt - ekkor került börtönbe a gyerek. A színész elmélete nem ördögtől való, hiszen a New England
Journal of Medicine című szaklap 2007-ben publikált egy tanulmányt, amely
arról szólt, hogy a humán papillomavírus (HPV) tehet számos daganatféle, pl.
a méhnyakrák kialakulásáról is. A kutatók több száz egészséges és beteg ember kórtörténetét
vették fel, illetve vizsgálatok végeztek a jelentkezőkön, így
kiderült, akik életük során hat vagy több emberrel létesítettek
szexuális kontaktust orálisan, 3,4-szer nagyobb eséllyel betegedtek meg száj-
és garatrákban. Ráadásul, akiknek a HPV már jelen volt a szervezetükben és
dohányoztak, illetve alkoholt fogyasztottak nem váltak ettől kiemelten
veszélyeztetté. |
A HPV ELLENI VÉDŐOLTÁSRÓL Érvek ütköztetése………Ön
dönt, kinek hisz! 1./ ÉRVEK AZ OLTÁS MELLETT A HPV jelentősége Az utóbbi 20 év
kutatási eredményei sorra bizonyították, hogy a rosszindulatú daganatok
legalább 20 százalékát vírusok okozzák. A HPV - azaz a Humán Papillóma Vírus
- az egyik leggyakoribb STI (sexually transmitted infection)-,azaz szexuális
úton terjedő fertőzés, mely szintén ebbe a csoportba tartozik. Meggyőző
epidemiológiai és sejtbiológiai bizonyítékok alapján gyakorlatilag
elfogadott, hogy bizonyos vírustípusok etiológiai tényezőként szerepelnek a
méhnyakrák és más jó- és rosszindulatú daganatok kialakulásában. Mi is tulajdonképpen a
HPV? A humán papillómavírusok a Papillomaviridae családba
tartozó DNS vírusok. In vitro nem tenyészthetőek. A HPV
voltaképpen nem egyetlen kórokozó, hanem több, kissé különböző szerotípusú vírus
gyűjtőneve. Eddig több mint 130 típusát azonosították. Mindre jellemző, hogy
csak hámszövettel boritott szerveket támadnak meg. Onkogenitásuk
alapján magas, közepes és alacsony kockázatú csoportokra osztottak. A
leggyakor-ibbakból néhány példa: •
alacsony rizikójú: 6, 11*, 40, 42,
43, • magas
rizikójú: 16, 18**, 31, 35, 45, 58. (* A humán papillómavírus 6-os és 11-es típusa a
genitális szemölcsök mintegy 90%-áért felelős. ** * A humán papillómavírus 16-os és
18-as típusa a méhnyakrák és a CIN 2/3-as esetek több, mint 70%-áért
felelős.) Milyen gyakran okoz
fertőzést a HPV? A humán papillómavírus fertőzések nagyon gyakran
fordulnak elő, a világon körül-belül 630 millió HPV fertőzött ember él. A
különféle genitális HPV törzsek elterjedése jelentős földrajzi és etnikai
különbségeket mutat. Például egyes változatok gyakorlatilag csak Észak
Amerikában, mások főleg Afrikában találhatóak. Egyes becslések szerint a szexuálisan aktív fiatal nők
fertőzöttségi aránya 20-40%, de az aktiv szexuális életet élők 80%-a legalább egyszer
átesik a fertőzésen az élete folyamán, és közülük 5-10%-ban hosszantartó HPV
fertőzés alakul ki. A férfiakat és a
nőket egyaránt megbetegitheti, és ami a szakemberek prevenciós munkáját
nagyon fontossá tevő adat: az összes új fertőzés 75%-a a 15-24 évesek között
fordul elő. Becslések szerint a HPV-t az aktív szexuális élet első 2-3 éve
alatt szerzik az emberek. A HPV
fertőzések jó része immunválaszunk segítségével maximum 2 év alatt meggyógyul. (Általában 3-6
hónap alatt eltűnik.) Követéses vizsgálatokban, a különböző ídőpontokban vett
minták eredményeit összehasonlítva, a fertőzöttek csupán 6%‑ában volt
kimutatható a HPV két egymást követő mintavételkor, ami a kiváló spontán
remissziós hajlam mellett tanúskodik. Azonban a fertőzöttek 5-10%-ánál tartós fertőzés alakul
ki, amelynek következtében olyan betegségek jönnek létre, mint például a
genitális szemölcs, amely azon túl, hogy nagyon kellemetlen, időnként fájdalmas
elváltozás, még lelkileg is rendkívül megterheli az egyént. A méhnyak
hámsejtjeinek abnormális növekedése, de még nem rosszindulatú elváltozása is
létrejöhet. A tartós fertőzés, több év alatt, rosszindulatú
daganatok kialakulásához vezethet. Így a humán papillómavírus a világon
évente kb. 550 000 méhnyak- és más rák kialakulásáért felelős, ami az összes
daganatos megbetegedések 6,I%-a. Ezen belül a legfontosabb, hogy feltételezhetően a
cervix 99,7%át a HPV okozza, továbbá a pénisz daganatok 50%-át, a vagina
daganatok 40%-át, a vulva- és Környékén lévő daganatok 40°/v-át,
az anus daganatok 90%-át, az oropharingeális daganatok 12%-át, egyéb társfaktorok
jelenlétében. Hogyan lehet elkapni? Kontaktusok útján terjed, leginkább szexuális úton,
ráadásul a sex minden formájával. (Orális szexszel is, ahol a száj- és
garatüregben hozhat létre daganatot.) Napjaink leggyakoribb vírusos eredetű szexuális uton
terjedő betegségének tekinthető. Az óvszer használata ugyan csökkenti a
kockázatot, de nem ad teljes védelmet és biztonságot, mivel a vírus bármilyen
fertőzött bőrfelületről átkerülhet a partner bőrére! Szexuális életet nem élt nők vizsgálata megerősíti, hogy
a HPV elsősorban szexuális érintkezéssel
terjed, ugyanis ebben a populációban nem, vagy nagyon ritkán találtak pozitív
mintákat. A terjedés, a diagnosztika és a terápia szempontjából is
fontos kiemelni, hogy a HPV-vel fertőzött férfiak egy részénél nem okoz
látható tüneteket a nemiszerven, és nem alakít ki betegséget. (De náluk is
kialakulhat, igaz ritkán péniszrák.) A nőknél ugyanis a vírus sokkal könnyebben hatol be a
méhnyak felszínét borító hámszövet legalsó sejtrétegébe, ami szükséges
számára ahhoz, hogy hosszú távon is életben maradjon és szaporodjon. Nagyon fontos tudni azonban, hogy fennáll a
visszafertőzés veszélye a férfiak részéről, azaz egy vírushordozó férfi újra
megfertőzheti a betegségéből kigyógyult partnerét, akár hüvelyi-, akár orális szex útján. Ezért
javasolt, hogy az a férfi, akinek partnerét méhnyakrákkal, vagy rákmegelőző
állapottal kezelték, végeztessen el egy olyan vizsgálatot, amelynek során megállapítják,
hogy ő maga fertőzött-e HPV-vel. (Az ismertetés a Szülészeti-Nőgyógyászati Prevenciós
Tudományos Társaság Hírlevele alapján íródott) A védőoltásról... „A HPV vakcina legalább 5 évig terjedő
védelmet nyújt” címmel a British Journal of Cancer egyik 2006-os számában
brazil kutatók a humán papillómavírus ( HPV ) vakcina hatékonyságát elemző-
ezeddig leghosszabb időtartamú - vizsgálat eredményeit teszik közzé. A cikkírók arra az eredményre jutottak, hogy a quadrivalens HPV
vakcina hatékony védelmet biztosít a négy vírustörzs által okozott krónikus
fertőzés, daganatképződés, illetve genitális szemölcsök kialakulásával szemben. A tanulmányban 552 ( 16-23 éves életkorú ) nő kapott a
quadrivalens HPV 6/11/16/18 vakcinát, vagy placebo-t ( =hatóanyag nélküli
oltást ), s azt találták, hogy 5 évvel az oltás után vakcináció esetén a HPV
6/11/16/18 által okozott perzisztáló fertőzés vagy megbetegedés kockázata
96%-al alacsonyabb mint a kontrol csoportban. Mi több, a kezelési csoportba tartozóknál nem volt egyetlen HPV
6/11/16/18-hoz köthető prekancerózus cervikális diszplázia (=sejtelváltozás),
vagy genitális szemölcs sem, míg a placebo-val oltottaknál 6 pozitív esetet
regisztráltak. Végül, a vakcináció után 5 évvel az anti-HPV ellenanyagtiter
középértéke még elérte, illetőleg meghaladta a természetes úton átvészelt
fertőzés utáni állapotra jellemző vérszintet- jegyezték meg a szerzők. 2./ ÉRVEK AZ OLTÁS
ELLEN. AZ OLTÁS ELTITKOLT VESZÉLYEI Első cikk Kinek kell a humán papilloma vírus elleni oltás? A Merck gyógyszergyár, amely nemrégiben botrányosan nagyot bukott a szív- és érbetegséget okozó Vioxx nevű fájdalomcsillapítójával,
most a humán papillomavírus (HPV) elleni oltóanyaggal akar kimászni a pénzügyi csődből. Az USA-ban úgy nevezték
el a Merck erőszakos kampányát,
amit a HPV oltás kötelezővé tételéért folytatott, hogy "Help Pay for Vioxx" (Segítsetek fizetni a Vioxxért)... A gyógyszergyár azért
marketing-kampányolt, hogy a 11-12 éves gyereklányok
számára kötelezővé tegyék a humán papillomavírus elleni, a méhnyakrák
megelőzését ígérő oltást (Gardasil a vakcina neve). A szülők
ellenérzésekkel fogadták
a kampányt. Értelmetlennek és ízléstelennek tűnt a szemükben ilyen
korai életkorban beoltatni a gyermeküket egy kifejezetten szexuális úton
terjedő fertőzés ellen. (Mellékesen, a háromszori
oltás 400 - 600 dollárt "kóstál", és a magánbiztosítók többsége nem
finanszírozza.) Amikor pedig híre kelt,
hogy a beoltottak körében
több tucatnyi esetben ájulást, szédülést
figyeltek meg, akkor Merck leállt a kampánnyal... A Merck vakcina-ügyekért
felelős igazgatója az USA Today újságírójának arra kérdésére, hogy miért állította le a
gyógyszercég a HPV oltás kötelezővé tételéért folyó lobbihadjáratát, azt a választ kapta: "Mi a
méhnyakrákot akarjuk megelőzni. Az, hogy a Merck belesodródott ebbe az
iskolába járás feltételéül szabott
HPV oltás vitába - eltereli a figyelmet erről." Arra a kérdésre pedig
nem kapott választ, hogy mennyit költöttek a kampányra... Hatalmas üzletről van
szó, és a Merck megtépázott presztizsének mentéséről... Az USA családorvosi
egyesületének elnöke és a gyermekorvosok egyesületének elnöke korainak
tartja a tömeges oltás bevezetését, hosszú távú vizsgálatot tart
szükségesnek. Ami a legerősebb érv a
HPV oltás ellen: A Gardasilt úgy reklámozzák,
mint a
méhnyakrák elleni biztos védelmet. Ez azonban
nem igaz. Az oltóanyag
csak négyféle, a 6-os, 11-es, 16-os, és a 18-as
típusú humán
papilloma vírus ellen véd.
A többi, közöttük
szintén nagy
kockázatot jelentő HPV típusok ellen nem véd. Ezzel
szemben az óvszer valamennyi humán papilloma vírus ellen legalább 70
%-os védettséget nyújt. Egyébként a humán
papilloma vírus a leggyakoribb szexuálisan terjedő betegség. Az USA-ban
több, mint 6 millió nő fertőződik meg ezzel évente. De az
immunrendszerük elegendően erős ahhoz, hogy megbirkózzanak vele.
Kitetszik abból, ha szembeállítjuk a hatmillióval az évente előforduló 3700
méhnyakrák halálesetet. Az igazi védelmet nem
a féligse védő oltás hozza meg, hanem az óvatos szexuális magatartás,
amibe az óvszer is beletartozik, és az egészséges életmód, amivel az immunrendszer
erősödik (megfelelő táplálkozás, testedzés, elegendő alvás és a stressz
rendszeres oldása). Forrás: USA Today New England
Journal of Medicine Alliance for Human Research
Protection Második cikk Szendi Gábor: "Ha nem oltatod be ma lányodat, holnap majd méhnyakrákban
hal meg!" Ma sommásan ez az üzenete a médiának, amely a áttörésről
harsog a rákmegelőzésben. A csendes, de aggódó hangok alig hallatszanak. A
média világszerte akarva-akaratlan felült a gyógyszeripar propagandának: a
média hírt akar, a gyógyszeripar pedig forgalmat. Az érdekek tehát találkoznak.
Összességében úgy tűnik, megint működik a megszokott szcenárió:
találj ki egy gyógyszert vagy oltást, ijessz rá az emberekre, hogy halálos
veszély fenyegeti őket, győzd meg a politikusokat, hogy most megmenthetik a
nemzetet, és sózd rá mindenkire gátlástalanul a ki tudja milyen veszélyeket
is rejtő gyógyszeredet vagy oltásodat. A többit meg majd meglátjuk. Harmadik cikk Mi árt jobban: a HPV oltás vagy a vírus?
Ez év márciusában megírtuk, hogy nem véd megfelelően a
Merck gyógyszergyár brutális reklámhadjárattal piacra vitt humán papilloma
vírus elleni oltóanyaga. (Kinek kell a humán
papilloma vírus elleni oltás?) A kötelező közérdekű információszolgáltatási törvény alapján
egy Washington államban bejegyzett civil érdekvédő szervezet, a
Judicial Watch (Igazságszolgáltatás Figyelő) kikérte az amerikai
Élelmiszer- és Gyógyszerhatóságtól (FDA - Food and Drog Administration)
a HPV - humán papilloma vírus elleni - oltásokkal (Gardasil az
oltóanyag márkaneve) kapcsolatos, bejelentett mellékhatásokat. 2007. május 11-ig 1637 HPV-oltáshoz köthető mellékhatást
jelentettek be a hivatalos rendszeren keresztül. Ebből 371 súlyos reakció volt, és 3 haláleset. 42 terhes nő kapta meg az oltást, közülük 18 esetében súlyos komplikációk jelentkeztek:
a spontán abortusztól a magzati rendellenességig. A három haláleset szívprobléma, illetve trombózis
miatt következett be, miután a páciensek megkapták a Gardasil oltást. A CDC Betegségmegelőző Központ tanácsadó bizottsága ajánlása
szerint a vakcinával már 9 éves korú kislányokat is be lehet oltani, de
főként 11-től 26 éves korig szól a bizottság ajánlása. Bár a megkérdezett amerikai közegészségügyi szakember
(Alexandra Stewart, Washington Egyetem Közegészségtani Intézet
Egészségpolitikai tanszék oktatója) szerint a 3 haláleset elfogadható
kockázat,
ami a tömeges oltási politikán nem fog változtatni. Hiszen - úgymond - minden
gyógyszernek van kockázata. (Ez nem lehet érv egy védőoltás esetében: mert a gyógyszerrel
járó kockázatot egy beteg ember önként vállalja a saját rossz egészségi állapotának
javítására - egy egészséges gyermekre rákényszerítjük a kockázatot
olyan betegség esetleges kivédésére, amit oltás és kockázat nélkül is
elkerülhetne - lásd előző, témával kapcsolatos írásunkat - Kinek kell a humán
papilloma vírus elleni oltás? - Független) Ugyanakkor a New England Journal of Medicine amerikai orvosi
folyóirat szerkesztőségi írása az oltóanyag hatékonyságát is megkérdőjelezi. A humán papillomavírusnak két törzse, amely ellen véd az oltóanyag, nem minden méhnyakrákért felelős - tehát a méhnyakrák ellen az
oltás nem nyújt kellő biztonságot. A védettségnek az is feltétele, hogy az oltást a vírussal való
megfertőződést megelőzően kell megkapnia a fiatal lánynak. És végül nem látja megoldottnak a New England Journal of
Medicine szerkesztősége az oltás biztonságosságának kérdéseit, beleértve
azt, hogy milyen következményekkel jár az oltás, ha a méhnyakon már fennáll
egy rákot megelőző állapot. Forrás: Health Care News August
2007 ISMÉTLEM: ÖN DÖNT! |